Das Gesamtbild im Blick - ein Erfahrungsbericht

Patientin Hilde Krug hat sich nach einem Apoplex gut erholt, ist aber durch Hemiplegie motorisch eingeschränkt. Was notieren Sie in der Pflegeakte als Pflegediagnose? Eine Möglichkeit der Pflegediagnose wäre: „Die Patientin kann sich aufgrund einer Hemiparese nicht selbstständig waschen.“ Was tun Sie anschließend, damit es Ihrer Patientin besser geht und vor allem: was halten Sie in Ihrer Dokumentation fest?
Sie merken: die Art und das Ausmaß eines pflegerischen Bedarfs festzustellen kann mitunter schwierig sein. Aus diesem Grund hat sich beispielsweise das Krankenhaus Barmherzige Brüder in Linz für die Arbeit mit ENP-Pflegediagnosen entschieden. Das pflegerische Diagnostizieren ist an österreichischen Kliniken anders als hierzulande Alltag, denn dort sind Pflegediagnosen vorgeschrieben und erleichtern den Pflegealltag ungemein …

Zum Erfahrungsbericht*

*Quelle: CNE.magazin, Ausgabe 4.18

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